【制藥網 市場分析】炎癥性腸病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)包括潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis,UC)和克羅恩病(Crohn Disease,CD),是一種復雜的自身免疫性疾病,具有大量未滿足臨床需求。有數據預測,到2032年全球IBD市場(UC+CD)將達到1000億美元規模。面對這一機遇,國內藥企紛紛加碼布局,在S1P調節劑、IL-23 p19單抗、JAK1抑制劑等多個前沿靶點領域多點開花,以創新力量破解臨床難題。
如云頂新耀引進的S1P調節劑伊曲莫德已在國內申報上市。資料顯示,伊曲莫德作為一種新一代高選擇性S1P受體調節劑,通過與S1P受體1、4和5結合,發揮調節免疫和炎癥的作用。作為每日一次的口服藥物,伊曲莫德在便捷性上也優于部分注射劑或生物制劑,有助于提升患者長期依從性。而伊曲莫德治療中重度活動性潰瘍性結腸炎(UC)患者的全球4年長期安全性隨訪數據在第13屆亞洲炎癥性腸病協會(AOCC 2025)年會上公布,也再次印證了這款創新藥物的臨床價值。
而信達生物的IL-23 p19單抗和恒瑞醫藥的JAK1抑制劑在二期臨床中展現優異數據。其中信達生物于2024年10月宣布,匹康奇拜單抗注射液(重組抗白介素23p19亞基(IL-23p19)抗體,研發代號:IBI112)在中國中重度活動性潰瘍性結腸炎(UC)受試者中開展的一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的II期臨床研究(Clinicaltrials.gov, NCT05377580)中達成主要終點:誘導治療期第12周時,匹康奇拜單抗200 mg組和600 mg組達到臨床緩解的受試者比例分別是20.0%和14.0%,均顯著高于安慰劑組(2.0%;p <0.05)。匹康奇拜單抗200 mg組和600 mg組達到臨床應答的受試者分別為54.0%和68.0%,均顯著高于安慰劑組(22.0%;p <0.001)。此外,匹康奇拜單抗200 mg組和600mg組達到癥狀緩解、內鏡緩解或黏膜愈合的受試者比例均高于安慰劑組。
2021年2月,恒瑞醫藥曾宣布,其子公司瑞石生物治療潰瘍性結腸炎的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心的全球II期臨床研究RSJ10101(AMBER2),達到主要及關鍵次要研究終點。SHR0302是一種高選擇性的JAK1抑制劑,可通過抑制JAK1信號傳導發揮抗炎和抑制免疫的生物學效應。
諾誠健華與益方生物布局的高選擇性TYK2抑制劑有望在安全性上實現突破。TYK2抑制劑的作用機制通過阻斷IL-23、IL-12等炎癥因子信號通路,為治療炎癥性腸病(IBD)等自免疾病提供了可能。諾誠健華和益方生物均明確表示將推進TYK2抑制劑在IBD等領域的臨床試驗。益方生物D-2570的潰瘍性結腸炎適應癥已進入監管審批階段,若成功拓展,有望打開更大的市場空間。
此外,辰欣藥業與和美藥業則分別在NLRP3和PDE4等前沿靶點上積極探索。其中,Hemay005是和美藥業開發的小分子選擇性PDE4抑制劑。PDE抑制劑是一類作用于靶細胞中特定PDE的藥物,可通過升高細胞內cAMP和/或cGMP水平激活蛋白激酶A/G,促進下游效應蛋白磷酸化,在不同炎癥相關疾病中療效顯著。目前評估Hemay005用于中度至重度潰瘍性結腸炎的有效性的一項臨床II期研究正在進行中。
從已申報上市的成熟管線,到臨床階段的潛力產品,再到前沿靶點的探索性研究,國內藥企在IBD領域的布局已形成多層次、多方位的發展格局。隨著這些創新藥物的不斷推進,IBD換著有望迎來新的治療選擇。
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