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    2025年1月起,“擴容”后的新版醫保目錄將正式實施!

    2024年11月08日 10:28:53來源:制藥網點擊量:47856

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      【制藥網 政策法規】近日,“國家醫保局”發布消息,2024年國家醫保藥品目錄調整現場談判工作順利結束。本次醫保調整共涉及127家企業、162種藥品,其中醫保目錄外藥品117種,醫保目錄內談判續約藥品45種。“擴容”后的新版醫保藥品目錄預計于11月底對外發布,明年1月1日起正式實施。
     
      據了解,今年涉及的162種談判藥品中,既包括糖尿病、高血壓、抗感染等老百姓常用藥,也有腫瘤藥物、罕見病藥物等。
     
      目前,醫保藥品目錄調整已進入動態化、常態化、規范化軌道,醫保談判周期越來越穩定、工作效率越來越高、新藥準入越來越快。國家醫保局成立以來,目錄調整周期從以前可能長達8年的時間縮短至1年,每年參與談判的品種數從2018年的18種擴大到近兩年的100種以上,80%左右的新藥能在上市后兩年內被納入醫保目錄。醫保談判不區分內外資、企業規模和所有制屬性,所有符合條件的藥品都可以自主進行申報。
     
      本次參加醫保談判的企業中,既有諾華、賽諾菲等外資企業,也有恒瑞、信達等內資企業。既有羅氏、強生等大型跨國公司,也有康方、云頂新耀等新興生物醫藥企業。既有華潤等國有企業,也有齊魯、揚子江等民營企業。
     
      國家醫保局方面稱,今年談判總體結果與往年基本相當,符合預期。從往年談判結果來看,2023年版國家醫保藥品目錄談判結果顯示,共有126個藥品新增進入,1個藥品被調出,121個藥品談判或競價成功,談判成功率為84.6%,平均降價61.7%。
     
      國家醫保局披露的數據顯示,2023年通過談判新增進入醫保目錄的105個藥品,在前三季度惠及了797.8萬人次,9月份的藥品銷售額是1月份的7倍。自國家醫保局2018年成立以來,已連續6年開展藥品目錄調整工作,累計新增醫保目錄藥品446個,同時將一批療效不確切、臨床易濫用的或被淘汰的藥品調出目錄,協議期內醫保基金累計支出超3400億元,惠及8億人次,帶動相關藥品銷售總額近5000億元。
     
      如此大規模的資金主要是在原有支出結構中進行優化調整。一是初步建立了談判藥品全周期的價格調整機制,通過簡易續約、重新談判等方式引導協議期品種價格更加公平合理。二是通過集采推動高質量仿制藥替代,騰挪出支持創新藥品的空間。三是加強支付管理。通過強化監管、支付方式改革等措施,藥品費用支出的必要性、規范性、合理性明顯增強。
     
      而為了實現讓參保人買得到、用得上、能報銷的目標,2024年國家醫保藥品目錄調整方案更加強調藥品的保障供應。
     
      國家醫保局的相關解讀稱,本次目錄調整,除在調出情形中增加未按協議約定保障市場供應的談判藥品外,在今年協議文本中增加關于保障藥品供應的條款并納入考核管理,督促醫藥企業在談判納入醫保目錄后做好市場供應,從而更好保障廣大參保患者權益。
     
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