【制藥網 政策法規】 醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。近期廣西醫療保障政策落實情況新聞發布會在南寧舉行,根據本次發布會,廣西將更多救命救急的藥品納入醫保,進一步減輕人民群眾的醫藥負擔。
醫保藥品目錄是醫保基金支付藥品政策依據。廣西從2020年1月1日起,將401個國家新增藥品和97個國家談判藥品納入廣西醫保藥品目錄。同步將97個國家談判藥品納入門診特殊慢性病用藥范圍,惠及全區150多萬名慢性病患者。
廣西還將啟動國家藥品目錄與廣西藥品目錄信息比對工作,按照國家“嚴格執行新版藥品目錄,各地3年內調整到位”的要求,制定廣西藥品目錄調整工作方案。藥品目錄政策的落地,將罕見病、救命藥都納入了醫保,為參保患者提供了更好的醫療保障。
而針對藥價虛高問題,廣西“以量換價”,組織以整省(區)推進藥品集團采購,組織第一批藥品集團采購的23個通用藥品較廣西現行釆購價平均降幅為41.56%,單品種大降幅為87.62%。此項工作預計可減少群眾用藥負擔4.65億元。
同時廣西實施藥品采購省級價格聯動機制,對在該區現行招標采購入圍藥品,以全國低3省(區、市)有效價格平均值為基準,實施價格聯動。自2019年12月1日起實施了第一批共1509個品種,平均降幅12.34%,單品種高降幅達77.65%。此項工作預計年可減少群眾用藥負擔5.47億元,遏制了藥品價格無序上漲的勢頭。
2020年以來,廣西繼續加大藥品帶量采購工作力度,預計第二批國家組織藥品集中采購和使用,將在4月底正式落地。
另外,廣西完善“兩病”門診用藥保障措施,出臺《關于完善廣西城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的通知》,進一步擴大保障群體在原有高血壓(高危組)、糖尿病的基礎上,將高血壓(非高危組)納入保障范圍,參保患者發生的藥品費用在一級及以下定點醫療機構基金支付85%,二級定點醫療機構基金支付70%。
同時還降低基金起付標準,高血壓(高危組)、糖尿病患者在定點醫療機構門診看病的基金起付標準,由以前的每人每月20元降為每人每月10元;實行長處方制度,醫師可根據處方管理規定和病情需要,一次開具12周以內的相關藥品,減少患者跑腿和就診次數,節約相關成本費用,提高就醫的便捷度。該政策執行后,將惠及全區418萬“兩病”參保患者。截至2020年3月底,降血壓藥品基金支出7078.79萬元,降血糖藥品基金支出11151.16萬元。
為更好的保障醫藥發展,真正做到減輕人民群眾的醫藥負擔,廣西始終將打擊欺詐騙保、維護基金安全作為全系統重要任務。其出臺了《廣西欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵暫行辦法實施細則(試行)》。截至去年底,廣西發放舉報獎勵金額17.38萬余元,有效鼓勵舉報騙保行為。2019年以來,全區共查處定點醫藥機構2695家,拒付違規使用醫保基金1.9億余元,醫療機構自查上報違規金額1.02億余元,共挽回醫療保障基金2.92億余元。
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