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Toru Nishikawa團(tuán)隊發(fā)表于《Journal of the International College of Dentistry》的研究通過鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)建立糖尿病大鼠模型,在該模型中誘導(dǎo)實(shí)驗性牙周炎,以一氧化氮(NO)通路為重點(diǎn),探究糖尿病狀態(tài)下牙周病惡化的機(jī)制,重點(diǎn)分析牙齦血流、炎癥相關(guān)基因(腫瘤壞死因子 -α/TNF-α、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶 /iNOS)表達(dá)及亞硝基應(yīng)激標(biāo)志物(硝基酪氨酸)的變化。
〈目的〉為明確糖尿病狀態(tài)下牙周病惡化的機(jī)制,本研究通過鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)建立糖尿病大鼠模型,在該模型中誘導(dǎo)實(shí)驗性牙周炎,并以一氧化氮(NO)通路為重點(diǎn)展開探討。
〈材料與方法〉對 5 周齡雄性SD大鼠,通過腹腔注射 STZ(60mg/kg)誘導(dǎo)糖尿病。STZ 注射 2 周后,在上頜右側(cè)第二臼齒(M2)的牙頸部結(jié)扎尼龍線(3-0 Surgilon)以誘導(dǎo)實(shí)驗性牙周炎,該側(cè)作為實(shí)驗側(cè);另一側(cè)不進(jìn)行處理,作為對照側(cè)。實(shí)驗性牙周炎誘導(dǎo) 2 周后,先測量牙齦組織血流,隨后處死大鼠,對牙齦組織進(jìn)行基因表達(dá)分析及組織學(xué)檢查。
〈結(jié)果〉糖尿病大鼠對照側(cè)的牙齦血流顯著低于正常大鼠對照側(cè);無論正常大鼠還是糖尿病大鼠,牙周炎誘導(dǎo)后其牙齦組織血流均較各自對照側(cè)顯著增加。基因表達(dá)分析顯示,正常大鼠中,牙周炎誘導(dǎo)后 TNF-α 基因表達(dá)雖有增加趨勢,但無統(tǒng)計學(xué)差異,而 iNOS 基因表達(dá)顯著增加;糖尿病大鼠中,牙周炎誘導(dǎo)后 TNF-α 與 iNOS 基因表達(dá)均顯著增加。組織學(xué)檢查顯示,正常大鼠牙周炎誘導(dǎo)部位僅見輕度炎癥細(xì)胞浸潤,而糖尿病大鼠該部位可見顯著炎癥細(xì)胞浸潤。進(jìn)一步分析牙齦組織中硝基酪氨酸的表達(dá)發(fā)現(xiàn),正常大鼠牙周炎誘導(dǎo)部位可見硝基酪氨酸陽性細(xì)胞,但糖尿病大鼠在牙周炎誘導(dǎo)后,硝基酪氨酸陽性細(xì)胞數(shù)量顯著增加。
〈結(jié)論〉本研究證實(shí),糖尿病大鼠實(shí)驗側(cè)牙齦組織中硝基酪氨酸陽性細(xì)胞數(shù)量顯著增加,提示在糖尿病合并牙周病的過程中,亞硝基應(yīng)激發(fā)揮重要作用;同時提示,抑制亞硝基應(yīng)激可能成為糖尿病相關(guān)牙周炎的治療策略之一。
1. 實(shí)驗動物:5 周齡雄性SD大鼠
2. 糖尿病誘導(dǎo)劑:鏈脲佐菌素(STZ);牙周病誘導(dǎo)材料:尼龍縫合線(3-0 Surgilon);麻醉劑:(pentobarbital)
1. Omegawave FLO-N1激光多普勒血流儀,用于測量牙齦組織血流
Omegawave FLO-N1激光多普勒血流儀
牙齦組織中的血流值
2. 實(shí)時熒光定量 PCR 儀:基因表達(dá)定量分析
3. 光學(xué)顯微鏡:用于組織切片染色后的觀察與細(xì)胞計數(shù)
4. 低溫儲存設(shè)備:液氮罐(用于組織快速冷凍)、-80℃冰箱(用于組織長期保存)
5. 加熱墊:用于測量牙齦血流時維持大鼠直腸溫度在 37℃
1. 所有 SD 大鼠飼養(yǎng)于恒溫(23±1.0℃)、恒濕(45±10%)的動物室,采用 12 小時明暗交替周期,通過自動供水裝置提供自來水。
2. 向大鼠腹腔注射 STZ(60mg/kg)以誘導(dǎo)糖尿病;STZ 注射 1 周后檢測大鼠血糖值,將血糖≥200mg/dL 的大鼠判定為糖尿病模型大鼠,納入后續(xù)實(shí)驗。
STZ 注射 2 周后,對所有大鼠(正常大鼠 + 糖尿病大鼠)進(jìn)行處理:在(0.5mg/kg,腹腔注射)麻醉下,在上頜右側(cè)第二臼齒(M2)牙頸部纏繞尼龍縫合線(3-0 Surgilon),盡量避免損傷牙齦,于近心口蓋處打結(jié)固定(該側(cè)為實(shí)驗側(cè));上頜左側(cè)第二臼齒不做處理(為對照側(cè))。
1. 牙周炎誘導(dǎo)后,通過腹腔注射(0.5mg/kg)麻醉大鼠,將激光多普勒血流儀(FLO-N1)探頭固定于實(shí)驗側(cè)與對照側(cè) M2 的頰側(cè)牙齦正上方。
2. 測量過程中,將大鼠置于 25℃加熱墊上以維持直腸溫度 37℃,記錄血流值(單位:ml/min/100g tissue)。
1. 實(shí)驗性牙周炎誘導(dǎo) 2 周后,通過腹腔注射(1.5mg/kg)處死大鼠。
2. 采集實(shí)驗側(cè)與對照側(cè) M2 的頰側(cè)牙齦組織:一部分立即放入液氮快速冷凍,隨后轉(zhuǎn)移至 - 80℃冰箱保存(用于基因表達(dá)分析);另一部分連同雙側(cè)上頜組織取下,放入 10% 福爾馬林溶液固定 24 小時(用于組織學(xué)分析)。
1. 用 TRIzol Reagent 從冷凍牙齦組織中提取總 RNA,再以總 RNA 為模板,用 SuperscriptⅢ RNase H-Reverse Transcriptase 合成 cDNA。
2. 采用 TaqMan Universal PCR Master Mix 與 TaqMan 探針,在 ABI Prism 7000 儀器上進(jìn)行 PCR 反應(yīng),反應(yīng)條件為 95℃ 1 分鐘、52℃ 1 分鐘、72℃ 30 秒,共 40 個循環(huán)。
3. 以 GAPDH 為內(nèi)參基因,采用 ΔΔCt 法計算 TNF-α 與 iNOS 基因的相對表達(dá)量。
本研究證實(shí),糖尿病大鼠實(shí)驗側(cè)牙齦組織中硝基酪氨酸陽性細(xì)胞數(shù)量顯著增加,提示在糖尿病合并牙周病的過程中,亞硝基應(yīng)激發(fā)揮重要作用;同時提示,抑制亞硝基應(yīng)激可能成為糖尿病相關(guān)牙周炎的治療策略之一。
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